http://times.clzg.cn/html/2025-07/02/content_301750.htm

曲靖市中醫(yī)醫(yī)院搶救現(xiàn)場 網(wǎng)絡(luò)截圖

武漢大學(xué)人民醫(yī)院搶救現(xiàn)場 網(wǎng)絡(luò)截圖

曲靖一名患者

吃了自采野生菌

住院搶救12天

時(shí)下，正值云南野生菌上市高峰季節(jié)，也是野生菌中毒的高峰期。曲靖市中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）近日成功救治一例重度野生菌中毒引發(fā)急性肝衰竭、腎損傷、血小板驟降的危重患者。通過ICU團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)應(yīng)用DPMAS PE（雙重血漿分子吸附系統(tǒng) 血漿置換） CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療） 中西醫(yī)結(jié)合療法，目前該患者已康復(fù)出院。

前來就診的患者自采白色野生菌，加工食用6小時(shí)后開始出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐及腹瀉等全身不適癥狀，被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后，病情進(jìn)行性惡化，緊急轉(zhuǎn)診至曲靖市中醫(yī)醫(yī)院。轉(zhuǎn)入后患者生命一度陷入全身多器官衰竭危機(jī)，急性肝衰竭，黃疸急劇飆升，凝血功能喪失，白蛋白下降；急性腎損傷，尿量銳減，肌酐、尿素氮升高；血液系統(tǒng)崩潰，血小板斷崖式下跌，隨時(shí)可能大出血、血色素進(jìn)一步下降導(dǎo)致貧血，感染風(fēng)險(xiǎn)增加，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞飆升。

根據(jù)患者病情，重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)搶救預(yù)案，為患者制定了個(gè)性化的精準(zhǔn)治療方案。四大“硬核”技術(shù)打響生命保衛(wèi)戰(zhàn)?！把呵宓婪颉盌PMAS PE，啟動(dòng)雙重血漿分子吸附系統(tǒng) 血漿置換，高效清除野生菌毒素、膽紅素及炎癥介質(zhì)，為肝臟修復(fù)搶時(shí)間；“生命續(xù)航儀”持續(xù)CRRT，替代受損腎臟、清除炎癥介質(zhì)、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境；多器官護(hù)航，強(qiáng)化保肝、護(hù)胃、抗凝（奈莫司他抗凝）、營養(yǎng)支持，嚴(yán)防并發(fā)癥；中醫(yī)藥協(xié)同解毒，辨證施治清熱解毒方劑，加速毒素代謝，促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。

歷經(jīng)12天日夜守護(hù)、5輪DPMAS PE 24小時(shí)CRRT治療，患者肝功能指標(biāo)回歸安全線，尿量恢復(fù)，肌酐值恢復(fù)正常，血小板回升至正常范圍，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞下降。最終，這名曾與死神擦肩的患者獨(dú)立步行出院，未留下任何后遺癥。

據(jù)曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

湖北一名男子

誤食鵝膏菌

命懸一線

梅雨季節(jié)陰雨連綿，野生蘑菇如雨后春筍，那一個(gè)個(gè)“紅傘傘、白桿桿”看似可愛，實(shí)則“暗藏殺機(jī)”。近期，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）接診多名野生蘑菇中毒重癥患者，并盡全力救治成功。

6月中旬，家住湖北英山的李先生誤食了野生蘑菇后，出現(xiàn)劇烈嘔吐和腹瀉，被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救。然而其病情在一天內(nèi)急劇惡化，肝酶指標(biāo)飆升至正常上限的200倍，凝血系統(tǒng)瀕臨崩潰，中毒第3天甚至出現(xiàn)腎衰癥狀。危急時(shí)刻，家屬立即把李先生轉(zhuǎn)至武漢大學(xué)人民醫(yī)院搶救。

6月13日，該院重癥醫(yī)學(xué)科Ⅰ科副主任醫(yī)師王璐接診后了解到，李先生食用的野蘑菇是鵝膏菌屬的一種。該毒蘑菇含有的鵝膏菌又稱為“蘑菇界死神”，其含有的鵝膏毒肽會(huì)引起彌漫性肝細(xì)胞壞死、肝臟正常細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肝衰竭；凝血功能障礙可導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步發(fā)展為多器官功能障礙，危及生命。

眼見李先生病情危急，專家團(tuán)隊(duì)立即為其量身制定治療方案，通過一系列的“解毒 護(hù)肝（血漿置換、血液灌流）”、改善凝血功能、臟器保護(hù)等重癥高級別救治手段，3天后李先生肝功能指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，凝血功能趨向正常，同時(shí)也恢復(fù)了食欲，暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn)。

王璐表示，鵝膏毒肽對肝臟的損害堪稱“毀滅性”，一旦進(jìn)入人體，便會(huì)引發(fā)彌漫性肝細(xì)胞壞死，使肝臟正常細(xì)胞結(jié)構(gòu)遭到破壞。我國確定的劇毒鵝膏菌的種類有12種，其中致命鵝膏、灰花紋鵝膏、裂皮鵝膏是導(dǎo)致誤食者死亡的主要種類。

此外，鵝膏毒肽化學(xué)性質(zhì)異常穩(wěn)定，無論是高溫烹飪、低溫冷凍，還是長時(shí)間日曬，都無法破壞其毒性，即便經(jīng)過煎炒煮燉、曬干保存等加工處理，依然毒性不減。我國含鵝膏毒肽蘑菇中毒死亡人數(shù)超過蘑菇中毒總死亡人數(shù)的90%。

專家提醒：食用野生蘑菇，堪稱“生命開盲盒”。有的患者中毒后“翻江倒海”，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；有的出現(xiàn)“小人國一日游”，出現(xiàn)眼前“小人”跳舞、耳邊魔音貫耳等幻覺；有的則是“多器官崩壞型”，肝衰、腎衰、凝血功能崩潰，死亡率高達(dá)30%—60%。野生蘑菇中毒還有致命陷阱——“潛伏期”，其時(shí)長從數(shù)分鐘到10余天不等，容易漏診或誤診，錯(cuò)失救治黃金期。

王璐建議市民，切勿食用自采或來歷不明的野生蘑菇。

※醫(yī)生提醒

“菇”勇者救命準(zhǔn)則

不亂采：勿信“民間鑒毒法”（銀針試毒、大蒜變色等皆不可靠?。?/p>

不亂買：路邊無證野生菌堅(jiān)決不買

不亂食：餐廳不明菌類拒絕入口，食用野生菌忌飲酒及食用其他易引起胃腸道反應(yīng)的食物   速就醫(yī)：若誤食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、幻視、無尿等癥狀，立即攜帶殘留菌樣就醫(yī)！

誤食有毒野生菌牢記“五要”

一要立即撥打120，及時(shí)就診；

二要迅速用湯勺柄、筷子、手指等刺激喉部進(jìn)行簡易催吐，大量飲用溫開水或者淡鹽水；

三要飲用少量糖鹽水，防止脫水導(dǎo)致休克；

四要避免向已暈迷的患者口中灌水，防止窒息；

五要保留中毒發(fā)生前食用的野生菌樣品及嘔吐排泄物，以備專業(yè)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)后供醫(yī)療救治參考。

據(jù)極目新聞